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葬儀の無料相談

故人様とのお別れをしめやかに行いたい方へ

この度は「家族葬・密葬」にアクセスいただきまして、誠にありがとうございます。「葬儀をしめやかに行いたい」という方はお電話にてご連絡ください。受付時間は年中無休です。お見積もりなどのご相談・ご質問だけでも無料で承っております（当社では、お見積もり提出後の営業活動等は行っておりません）。もちろん、メールからのお問い合わせも受け付けております。

フリーダイヤル：0120-81-4444（携帯電話・公衆電話からでもOKです）

故人様とのお別れの挨拶をゆっくりと流れる時間の中で行いたい方からのご連絡、お待ちしております。

※お客様の秘密は厳守いたします
ご依頼内容について
（必須・複数選択可）

（その他の場合は、下記の相談内容にご記入ください）
該当者様の
現在のご状態

（その他の場合は、下記の相談内容にご記入ください）
ご希望の葬儀の
規模について
（複数選択可）





（その他の場合は、下記の相談内容にご記入ください）
葬儀に対して
現時点でのご希望
（複数選択可）











（その他の場合は、下記の相談内容にご記入ください）
葬儀に対しての
心配事や不安
（複数選択可）











（その他の場合は、下記の相談内容にご記入ください）
葬儀を行いたい
地域・場所

（例）東京都目黒区内で…　横浜駅周辺で…等
葬儀の形式
（その他の場合は、下記の相談内容にご記入ください）
仏式の方

宗旨・宗派について　※わかる範囲でご記入ください
菩提寺がある方  寺名
宗教者

お葬式をお願いできる宗教者（僧侶、神父/牧師、神主など）はいますか？
斎場について
（複数選択可）

お通夜・葬儀を行う場所（斎場）について

 斎場名









 寺院・斎場名
（その他の場合は、下記の相談内容にご記入ください）
葬儀までの間、
自宅での安置は
可能ですか？
ご会葬予定の方の人数 お通夜　約人
告別式　約人
火葬場　約人
※はっきりとわからない場合がほとんどですので、大体の人数で結構です
祭壇のご希望

費用について




その他のご希望や
ご要望

上記以外のご希望やご要望などを自由にご記入ください。
（例：親しい者だけで、派手でなく心のこもったものにしたいと考えている

ご相談者様について

該当者様との関係
※お名前
（＊漢字でご記入ください）
（姓）   （名）
※フリガナ
（＊カタカナでご記入ください）
（姓）   （名）
※ご住所 〒 - 都道府県
市区町村・番地

（例：中央区勝どき1-2-3）

建物等

（例：○○マンション　201号）
※お電話番号
（＊半角数字でご記入ください）
 -  -
お電話番号
（＊半角数字でご記入ください）
 -  -
※メールアドレス
（＊半角英数字でご記入ください）
※メールアドレス
（確認用）
（＊半角英数字でご記入ください）

該当者様について

※お名前
（＊漢字でご記入ください）
（姓）   （名）
※フリガナ
（＊カタカナでご記入ください）
（姓）   （名）
※ご住所
〒 - 都道府県
市区町村・番地

（例：中央区勝どき1-2-3）

建物等

（例：○○マンション　201号）
ご入院先 病院名
病院住所（わかる範囲で結構です）

ご希望の連絡方法

第1希望

第2希望

お電話の場合

ご希望のご連絡時間帯

時頃
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